皮肤屏障功能是否健康稳定,与人体机能是否健康有很大的密切关系,同时也影响着我们外貌和心理心情。
如何评判皮肤屏障功能是件很重要的事情,下面介绍皮肤科学上评价皮肤屏障功能指标。
1、经表皮水分丢失(transepidermal water loss,TEWL)
为无损伤性的常用皮肤屏障功能测试指标,具有重现性,有利于评价各种化学物对皮肤屏障的影响。
皮肤屏障的一个主要功能就是防止机体水分经皮肤散发到周围环境中,但水分仍可经汗管或经被动转动到达皮肤表面。
蒸发测定仪(evaporimeter)具有保湿和温度传感器,可对皮肤表面水分蒸发的浓度梯度进行测量,其结果以经皮水分丢失量表示。
朱学骏教授对TEWL与健康人性别、年龄、解剖部位的关系进行了相关研究,研究表明:TEWL与性别无关,而与年龄相关,以新生儿最高,老年人最低。
在身体各部位的测量中,四肢末端和暴露部位经皮水分丢失较高,经统计得到TEWL值顺序为:手掌 >额部>颊部>手背>小腿>背部>前臂>胸部。
2、皮肤含水量(skin water content)
由于水分是皮肤上介电常数最大的物质,故当皮肤水分含量发生变化时,可通过测定皮肤电容值,对皮肤所含水分进行分析,以评价皮肤屏障的状况。
Corneometer为一种常见测定皮肤电容值的仪器,其工作原理是电容器作为仪器探头,可受探头所接触物质的介电常数影响。
3、皮肤循环
刺激性化学物可引起皮肤炎性反应,致使皮肤血流量增加,影响皮肤屏障,故皮肤微循环状况亦可反应皮肤屏障状况的改变。
早期常使用激光多普勒对皮肤微循环血含量进行测定。
Agner使用该法分析皮肤屏障的状况,以对刺激物所引起的皮肤炎性反应进行评估,结果表面该法对于区分阳性或阴性皮肤炎性反应有利,但对于强阳性皮肤炎性反应则检测效果不佳。
该法亦为一种无损害性的皮肤屏障评估方法,重复性较好,但参数有较宽的正常值正常值范围。
此外,皮肤炎性反应可使皮下血流量发生变化,以致皮肤表面出现红斑,为此有学者提出一种对皮肤表面红斑大小进行分析,以评价皮肤屏障功能的方法。
Clarys使用色度检测仪对皮肤表面红斑大小进行测定,同时将结果与皮肤TEWL值和皮肤电容值进行比较,结果表明该法可行。
4、透皮吸收
化学物质可经皮肤渗透进入体内,当皮肤屏障收到破坏时,化学物质的经皮渗透量或渗透率增加。
使用Valia-chien双层渗透小室进行经皮渗透的性能测试,所渗透化学物质经高效液相色谱法测定,结果以化学物质经皮渗透量或渗透率表示。
实验结果表明,测定化学物质的经皮渗透性能够反映皮肤屏障的状况。此法灵敏可靠,但费时。
此外,也有采用放射性核素标记所渗透物质,然后通过液体内闪烁计数仪测定放射性核素的活度变化,对皮肤屏障进行分析评价。
该法准确灵敏,但需防止放射性对人体的危害。